斜視很多人都聽說過，但是“斜頸”可能很多人沒深入了解過。一些寶媽會發(fā)現(xiàn)自家寶寶時常歪著頭，即出現(xiàn)斜頸的情況。一般來說，隨著時間增長，斜頸的情況會漸漸消失，但并不是所有“歪頭”的情況都能自然得到緩解，有的寶寶“歪頭”，是因為患了一種叫“先天性肌性斜頸”的病。

　　在惠州市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科，醫(yī)生接診了多例小兒先天性肌性斜頸患兒，早幾年，還曾經(jīng)為出生不到兩個月的小寶寶進行推拿治療。據(jù)悉，接受正規(guī)治療后，大部分“小兒先天性肌性斜頸”患兒都能得到很好的矯正。

　　“斜頸”分為先天與后天

　　惠州市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科主治中醫(yī)師鄧釗立表示，先天性肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮致頭頸部向健側(cè)偏斜的先天性疾病。如果去觸碰患兒頸部往往可以摸到硬塊，細心觀察會發(fā)現(xiàn)孩子大小眼、大小臉的狀態(tài)，多呈健側(cè)稍大于患側(cè)。而超聲檢查會顯示胸鎖乳突肌增厚，其實就是肌肉痙攣引起患兒頭部無法自由偏轉(zhuǎn)。

　　鄧釗立醫(yī)生表示，“斜頸”其實分為先天與后天兩類，先天的可細分為肌性斜頸、骨性斜頸等，后天的則以習慣性斜頸為主，近些年來發(fā)現(xiàn)肌性斜頸患病率較之過去明顯增多。

　　治療不及時會出現(xiàn)面部畸形

　　先天性肌性斜頸的危害不可小覷，鄧釗立醫(yī)生表示，如果在早期未得到有效治療，患兒在2歲后會出現(xiàn)顏面部畸形，主要表現(xiàn)為患側(cè)眼睛下降，易產(chǎn)生視力疲勞而出現(xiàn)視力減退，眼外角線至口角線變異，頸椎可發(fā)生代償性側(cè)凸畸形。這對小兒未來的身心和生活將造成巨大影響。

　　如果錯過最佳的保守治療，就不得不采用手術(shù)治療了。頸部是神經(jīng)、血管、淋巴、氣管、食管經(jīng)過的重要通道，孩子年齡幼小，在這個部位動手術(shù)，有一定的風險。因此，最理想的治療方法莫過于早期發(fā)現(xiàn)，早期施行小兒推拿及牽伸治療。此外還可進行音頻、痙攣機等理療。一般越早發(fā)現(xiàn)并治療治愈的時間就可以越短，大部分患兒需要至少3個月治療時間。

　　不提倡孕婦只保持一側(cè)睡姿

　　據(jù)悉，肌性斜頸的病因目前仍未明了，但醫(yī)學界普遍認為子宮內(nèi)壓力異常或胚兒胎位不正是產(chǎn)生先天性肌性斜頸的主要原因，羊水不足也易造成該病發(fā)生。也有學者認為是胸鎖乳突肌營養(yǎng)血管栓塞，導(dǎo)致肌纖維變性而形成斜頸。此外，難產(chǎn)及使用產(chǎn)鉗是引起肌性斜頸的原因之一，此癥與遺傳性也有很大的相關(guān)性。

　　鄧釗立在多年接診中發(fā)現(xiàn)，部分媽媽在孕期按照科普書籍所言經(jīng)常一側(cè)臥睡，這也在一定程度上增加了小孩患病的可能性，故不提倡孕婦在孕期只保持一側(cè)的睡姿。

　　可觀察新生兒眼部及早發(fā)現(xiàn)

　　有家長關(guān)心，有什么方法可以及早發(fā)現(xiàn)？鄧釗立表示，大部分患兒剛出生時并不會立刻發(fā)現(xiàn)頸部硬塊，但十來二十多天后，往往就可以看出，孩子睡覺總是偏向一側(cè)。許多家長都是帶孩子前往醫(yī)院做兒童保健，也就是體檢時發(fā)現(xiàn)該癥，但事實上，若能仔細觀察孩子臉部是否大小不對稱，眼睛是否大小眼，也有助于及早發(fā)現(xiàn)該病。

　　他提醒家長，如在護理嬰兒時有以下情況中的任何一項，應(yīng)及時到有條件的醫(yī)療保健機構(gòu)就診檢查。護理嬰兒時手腳經(jīng)常用力伸直或屈曲，好像“很有力”；滿月后頭老是往后仰，扶坐時豎不起頭；3個月還不能抬頭；4個月緊握拳，手不松開，拇指內(nèi)斂；5個月俯臥位時前臂不能支撐身體；6個月扶立時尖足；7個月不能發(fā)ba、ma音；8個月不能獨坐；頭和手頻繁抖動；整日哭鬧、張口、喂養(yǎng)困難。

　　惠州日報記者李春鳳 通訊員鄭海燕