《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱“《條例》”)5月1日正式施行。這是我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域的首部行政法規(guī),標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)保基金使用的監(jiān)督管理有了法律規(guī)范,對(duì)醫(yī)保法治化建設(shè)具有里程碑意義,將改變我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域缺乏專門法律法規(guī)的狀況,有力提升醫(yī)療保障基金監(jiān)管能力,為促進(jìn)基金安全有效使用提供堅(jiān)實(shí)的法制基礎(chǔ)。
針對(duì)《條例》,不少市民發(fā)出疑問:新頒布的《條例》適用于哪些基金?作為參保人,通過《條例》能享有哪些權(quán)利?對(duì)此,市醫(yī)療保障局回應(yīng),《條例》適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。
此外,職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等醫(yī)療保障資金使用的監(jiān)督管理參照本條例執(zhí)行。居民大病保險(xiǎn)資金的使用按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督。
作為參保人,享有就醫(yī)、購(gòu)藥的權(quán)利,并按照規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇;有權(quán)要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保障咨詢服務(wù),監(jiān)督醫(yī)療保障行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu);有權(quán)對(duì)侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴;有陳述、申辯權(quán),以及依法享有申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。
該負(fù)責(zé)人指出,參保人發(fā)現(xiàn)侵害醫(yī);鸬倪`法違規(guī)行為,可撥打12345熱線進(jìn)行舉報(bào)投訴,也可將舉報(bào)信及相關(guān)書面材料郵寄至惠州市或縣(區(qū))醫(yī)療保障局。
惠州日?qǐng)?bào)記者駱國(guó)紅 特約通訊員肖琦