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惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科:詮釋仁“心” 精研“心”術(shù) 守護(hù)“心”生

  冬季是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)。走進(jìn)惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科,患者們?cè)诩覍俚呐惆橄戮驮\,其中有不少身上貼著“胸痛病人”標(biāo)簽。醫(yī)護(hù)人員正忙碌奔走于為不同患者服務(wù)之間,對(duì)他們而言,這樣的場(chǎng)景是心血管內(nèi)科秋冬季節(jié)的常態(tài)。

惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)。

  在全世界范圍內(nèi),心血管疾病已經(jīng)逐漸升為威脅人類健康的“第一殺手”。只有及時(shí)、有效的救治,才能最大可能地挽救患者的生命。為了更好地救治心血管疾病患者,惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)成立了心血管內(nèi)科。多年來(lái),科室與醫(yī)院共同成長(zhǎng),戰(zhàn)勝了重重挑戰(zhàn)與考驗(yàn);多年來(lái),團(tuán)隊(duì)依托專業(yè)的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為無(wú)數(shù)患者解除了病痛,守護(hù)“心”生;多年來(lái),他們?cè)谑刈o(hù)廣大群眾心血管健康的“答卷”上,書寫了濃墨重彩的一筆。

  “三甲”加持

  綜合實(shí)力位居博羅乃至全市前列

  古人云“三十而立”,對(duì)一個(gè)專業(yè)科室來(lái)說(shuō)也是一樣。惠州市中心人民醫(yī)院心血管內(nèi)科有著30多年歷史,經(jīng)過發(fā)展沉淀,已成長(zhǎng)為惠州地區(qū)規(guī)模最大、技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備完備、診療水平最高的區(qū)域性心血管疾病中心,也成為我市最早獲得廣東省心血管專業(yè)重點(diǎn)?频目剖。

  惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科,正是在這根基上發(fā)展壯大的。依托與市中心人民醫(yī)院的緊密型醫(yī)聯(lián)體關(guān)系,兩院共建心血管內(nèi)科,市中心人民醫(yī)院派出專家深度參與學(xué)科建設(shè)。事實(shí)上,博羅分院對(duì)心血管內(nèi)科的布局最早可追溯至2018年5月,醫(yī)院打破了心血管內(nèi)科與腎內(nèi)科“不分家”的格局,對(duì)學(xué)科進(jìn)行重新設(shè)置,2018年11月4日,通過調(diào)整優(yōu)化醫(yī)院布局改建而成的心血管內(nèi)科獨(dú)立病區(qū)正式成立。自此,博羅百姓終于有了自己“家門口”的心血管內(nèi)科。

謝桂庭(中)組織團(tuán)隊(duì)開展病例研討。

  帶領(lǐng)這個(gè)科室團(tuán)隊(duì)一路披荊斬棘的,是市中心人民醫(yī)院派駐而來(lái)的專家、主任醫(yī)師謝桂庭。謝桂庭擅長(zhǎng)冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的診治,尤其是在快速性心律失常的導(dǎo)管消融、緩慢性心律失常的起搏器植入、心力衰竭的器械植入等治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。作為學(xué)科帶頭人,他參與并見證了博羅地區(qū)心血管專科從無(wú)到有,從弱到強(qiáng)的蛻變,也帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)奮力探索,在心血管內(nèi)科領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)一個(gè)個(gè)新突破。

  作為惠州地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院首個(gè)開展心血管介入診療的科室,惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科經(jīng)過多年的探索,可熟練開展冠脈高難度、復(fù)雜病變的介入治療,是惠州市重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科,也是市中心人民醫(yī)院心血管內(nèi)科四區(qū)。科室開設(shè)床位60張。配備醫(yī)護(hù)人員41人,其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師4人,專業(yè)護(hù)理人員29人。

  “三甲”加持,科室發(fā)展跑出了加速度,團(tuán)隊(duì)以專業(yè)、精湛的技術(shù),已成為縣域領(lǐng)先、全市前列的心血管內(nèi)科專科。近年來(lái)多次被評(píng)為該院的優(yōu)秀醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、優(yōu)秀護(hù)理集體、教學(xué)工作先進(jìn)集體,2023年度被評(píng)為院長(zhǎng)嘉獎(jiǎng)科室。心血管內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)在專業(yè)賽事中屢屢獲獎(jiǎng),尤其是2024年在第三屆廣東省心血管綜合知識(shí)技能應(yīng)用活動(dòng)中榮獲一等獎(jiǎng)。

  書寫“心奇跡”

  聚焦疑難危重病例填補(bǔ)多項(xiàng)技術(shù)空白

  近日,市中心人民醫(yī)院心血管內(nèi)科傳來(lái)好消息,科室在心律失常導(dǎo)管治療領(lǐng)域取得了新突破,應(yīng)用三維介導(dǎo)脈沖電場(chǎng)消融術(shù),成功為兩例陣發(fā)性房顫患者實(shí)施介入治療,成為國(guó)內(nèi)開展此項(xiàng)技術(shù)的先行者之一。主刀醫(yī)生正是謝桂庭,在他看來(lái),與射頻消融相比,這種房顫治療新方法具有安全性高、手術(shù)效率高、精準(zhǔn)度高等優(yōu)勢(shì)。

謝桂庭(左二)帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)查房。

  得益于兩院學(xué)科的“一脈相承”,在惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科,新技術(shù)、新項(xiàng)目也在陸續(xù)開展,更為不少百歲以上高齡老人進(jìn)行手術(shù)治療,“心奇跡”不斷上演。

  不久前,該院心血管內(nèi)科成功開展首例冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲(IVUS)檢查,為揭開血管病變的真相提供更精準(zhǔn)、微創(chuàng)的手段。這標(biāo)志著該院冠心病的診治水平邁上了新臺(tái)階,開啟了腔內(nèi)影像學(xué)檢查新階段。

  同樣矚目的還有博羅首例ICD植入術(shù)和下肢動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)。2022年,62歲的張伯因反復(fù)暈厥入院,經(jīng)檢查患有“先天性長(zhǎng)Q-T綜合征”,這是一種極其隱匿且兇險(xiǎn)的先天性心臟病,發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致反復(fù)暈厥、癲癇發(fā)作或猝死。心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為張伯施行了ICD植入術(shù),手術(shù)耗時(shí)僅50分鐘,術(shù)后當(dāng)天張伯就可下床活動(dòng)。

  據(jù)悉,為張伯置入的ICD,即埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,其工作原理就是在患者發(fā)病出現(xiàn)惡性心律失常時(shí),ICD可以即刻識(shí)別并予以電復(fù)律,使患者恢復(fù)正常心律,防止猝死發(fā)生。這樣的植入術(shù)在博羅屬首例。

  張伯完成手術(shù)的當(dāng)天,80歲的劉婆婆也在心血管內(nèi)科接受了首例下肢動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)。醫(yī)生使用細(xì)小的導(dǎo)絲,通過狹窄閉塞的下肢動(dòng)脈并建立軌道,再用球囊擴(kuò)張狹窄閉塞的血管,使其閉塞的血管恢復(fù)通暢!袄C花般”的手術(shù),在解除老人疾痛避免截肢風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),也書寫了科室介入技術(shù)“零”的突破。

  在心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的努力下,介入診療水平得到質(zhì)的飛躍,尤其體現(xiàn)在處理冠脈左主干病變、分叉病變、彌漫鈣化病變等復(fù)雜高風(fēng)險(xiǎn)介入技術(shù)領(lǐng)域,大部分技術(shù)已達(dá)市三甲醫(yī)院同等水平。近年來(lái)開展的電生理檢查+射頻消融術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)、先天性房間隔缺損封堵術(shù)、左心耳封堵術(shù)、胸主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)、腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)、埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)、心臟再同步治療心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(CRTD)植入術(shù)等多項(xiàng)高精尖心血管介入手術(shù)技術(shù),填補(bǔ)了博羅多項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)空白。

  采訪中記者了解到,曾有一名心肌梗死的患者,在距離醫(yī)院5分鐘車程時(shí)發(fā)生心臟驟停,雖然隨車醫(yī)生不停進(jìn)行心肺復(fù)蘇,但轉(zhuǎn)來(lái)醫(yī)院時(shí)仍未恢復(fù)心跳。心血管團(tuán)隊(duì)立即前往急診醫(yī)學(xué)科參與搶救,進(jìn)行多達(dá)10多次的除顫和藥物搶救治療仍不放棄,在家屬都覺得毫無(wú)希望之際,奇跡發(fā)生了,患者恢復(fù)竇性心律!

  “以前博羅的心血管病重癥患者往往要轉(zhuǎn)院或是從外地請(qǐng)專家來(lái)做手術(shù),現(xiàn)在患者在本地就可以接受高水平的救治,幾乎所有疑難復(fù)雜疾病都能在這里得到解決!被葜菔兄行娜嗣襻t(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科副主任謝志恒說(shuō)。從醫(yī)二十載,謝志恒參與了無(wú)數(shù)臨床一線的搶救,如今,他依舊抱著攻堅(jiān)的信念,堅(jiān)守在“救心”之路上。

  協(xié)同救治

  牽頭組建胸痛中心縮短“門球時(shí)間”

  “一旦心臟的血管堵了,心肌就會(huì)缺血性壞死,一般在缺血發(fā)生后20~30分鐘,心肌開始逐漸的發(fā)生壞死,時(shí)間越長(zhǎng),損傷越嚴(yán)重,而且這種損傷往往是不可逆的!敝x桂庭說(shuō),正因“時(shí)間就是生命”,作為心;颊呔戎蔚年P(guān)鍵科室,團(tuán)隊(duì)不斷提升救治效率,縮短“門球時(shí)間”。

  “門球時(shí)間”指的是急性心梗患者從急診室至首次球囊擴(kuò)張的時(shí)間,這段時(shí)間是患者搶救成功率的重要因素。要縮短“門球時(shí)間”,需要建立起一套高效、規(guī)范的胸痛救治體系。早在2015年,心血管內(nèi)科開始開展急性心肌梗死介入手術(shù)治療。尤其是冠脈介入手術(shù)量增長(zhǎng)迅速,平均每年P(guān)CI(冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)+支架植入術(shù))手術(shù)量近千例。在熟練掌握技術(shù)的基礎(chǔ)上,對(duì)于心;颊叩木戎危葜菔兄行娜嗣襻t(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科、急診醫(yī)學(xué)科、介入室、放射科、超聲醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,默契協(xié)作。

在心血管內(nèi)科病房,患者得到悉心照料。

  為了讓更多心;颊哂绕涫腔鶎拥貐^(qū)的患者贏得“黃金時(shí)間”,四年前,惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)開始啟動(dòng)胸痛中心建設(shè),作為牽頭科室也是核心科室的心血管內(nèi)科不斷整合資源,積極推動(dòng)院際合作平臺(tái)建設(shè),整合了基層醫(yī)院、院前急救系統(tǒng)與院內(nèi)綠色通道,建立了高效的區(qū)域協(xié)同救治體系,提升了胸痛患者的救治效率。

  2023年1月23日,正是大年初二,夜間,37歲的鄧先生飲酒后突發(fā)胸前疼痛,就診于博羅縣第二人民醫(yī)院(楊村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院),晚上10點(diǎn)20分完成首份心電圖,提示急性下壁ST段抬高型心肌梗死。衛(wèi)生院接診醫(yī)師立即通過“胸痛群”傳輸心電圖及匯報(bào)病情,經(jīng)胸痛中心心血管?漆t(yī)師遠(yuǎn)程會(huì)診后啟動(dòng)綠色通道。而此刻,心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)才剛剛結(jié)束一例急性心;颊叩募痹\介入手術(shù),介入團(tuán)隊(duì)原地待命準(zhǔn)備。11點(diǎn)10分救護(hù)車到達(dá)博羅分院大門急送患者至導(dǎo)管室。急診冠脈造影結(jié)果顯示鄧先生心臟右冠中段閉塞,心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)快速為其開通梗死動(dòng)脈,11點(diǎn)26分導(dǎo)絲通過,成功置入支架。在這場(chǎng)驚心動(dòng)魄的救援中,門球時(shí)間僅16分鐘!基層衛(wèi)生院FMC-to-B時(shí)間76分鐘!

  像這樣的例子不勝枚舉。從2020年10月底啟動(dòng)建設(shè)至2024年12月底,惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)胸痛中心共接診急性胸痛患者15639人,開展心血管介入手術(shù)5679例,PCI手術(shù)數(shù)量3225例(其中:急性ST段抬高型心肌梗死患者行急診PCI治療1238例);門球時(shí)間月平均最低40.32分鐘(總平均53.42分鐘),遠(yuǎn)低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的90分鐘,更創(chuàng)下最低門球時(shí)間13分鐘的佳績(jī)!

  “比起院內(nèi)急救體系,胸痛中心更大的意義在于整合了縣域內(nèi)醫(yī)院資源,與基層衛(wèi)生院合作建立區(qū)域協(xié)同救治體系,為偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者提供更快速、規(guī)范、高效的救治,讓‘心路’不再堵塞。”謝桂庭說(shuō)。

  2022年5月,該院胸痛中心通過廣東省胸痛中心(標(biāo)準(zhǔn)版)認(rèn)證,2023年5月,時(shí)隔僅一年,通過國(guó)家胸痛中心(標(biāo)準(zhǔn)版)認(rèn)證,標(biāo)志著心血管內(nèi)科在胸痛救治方面達(dá)到了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。尤為喜人的是,胸痛中心被廣東省胸痛專業(yè)質(zhì)量控制中心、廣東省胸痛中心協(xié)會(huì)授予“胸痛中心(標(biāo)準(zhǔn)版)質(zhì)控先進(jìn)單位”稱號(hào)。2023年在全省共計(jì)127家國(guó)家級(jí)胸痛中心(標(biāo)準(zhǔn)版)中,惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)胸痛中心排名第五,在惠州市內(nèi)排名第一!

  基層培訓(xùn)

  打通胸痛患者救治起跑“第一公里”

  為進(jìn)一步健全博羅縣急性胸痛區(qū)域協(xié)同救治體系,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)急性胸痛患者的診治流程,并引導(dǎo)二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范化胸痛救治中心(單元)建設(shè),2024年12月12日,一場(chǎng)“胸痛救治中心(單元)建設(shè)和運(yùn)行管理培訓(xùn)班”在惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)報(bào)告廳圓滿舉行。來(lái)自博羅縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分管領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人共同參與,不少基層衛(wèi)生院派出骨干醫(yī)生專程“取經(jīng)”。

  對(duì)急性心梗等急性胸痛患者來(lái)說(shuō),早識(shí)別、早呼救、早確診、早救治十分關(guān)鍵。對(duì)于基層醫(yī)院而言,如何確保在最短時(shí)間內(nèi)識(shí)別、搶救急性胸痛患者并安全轉(zhuǎn)運(yùn)到有救治條件的醫(yī)院,關(guān)乎患者的生死瞬間。為提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的胸痛救治能力,惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)作為博羅縣醫(yī)共體總醫(yī)院,發(fā)揮“龍頭”作用,通過醫(yī)共體建設(shè),強(qiáng)化技術(shù)幫扶和人員培訓(xùn),助力基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好地識(shí)別和處理胸痛患者。

  胸痛中心的成立,更拉近了該院與基層衛(wèi)生院的合作。通過建立胸痛協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò),該院心血管內(nèi)科加強(qiáng)了對(duì)基層衛(wèi)生院相關(guān)科室的培訓(xùn)和指導(dǎo),通過專題講座、案例分析、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、質(zhì)量評(píng)估等多種形式開展知識(shí)培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等常見的胸痛疾病的相關(guān)救治及護(hù)理知識(shí),團(tuán)隊(duì)發(fā)揮人才“傳幫帶”作用,提高基層救治能力和應(yīng)急反應(yīng)水平,這有利于減少了患者的診治延誤,提高了轉(zhuǎn)診成功率。

  依托互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),開展“云指導(dǎo)”打破時(shí)空的限制。依托遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作平臺(tái),惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)實(shí)現(xiàn)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息共享和遠(yuǎn)程會(huì)診,由心血管內(nèi)科傳授最新的胸痛救治理念和技術(shù),并指導(dǎo)基層醫(yī)院按照胸痛中心的標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行操作,引導(dǎo)全縣各胸痛救治單元進(jìn)行規(guī)范化治療。

  “我們的目標(biāo)是讓每一位胸痛患者都能享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)!敝x桂庭說(shuō),醫(yī)院將做好胸痛救治網(wǎng)絡(luò)中扮演的區(qū)域胸痛救治中心角色,致力于打造全縣胸痛患者的首選診療醫(yī)院,真正為患者架起一條順暢的生命“高速路”。

  優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  打造溫馨人文科室提升就醫(yī)滿意度

  身著重達(dá)幾十斤的鉛衣,常年在手術(shù)室中“吃”射線,各種副作用讓心血管內(nèi)科醫(yī)生感受到自己的身體在“反抗”。但只要站上手術(shù)臺(tái),這群身穿鉛衣的“護(hù)心人”就像打“雞血”一樣忘掉了一切,在每一個(gè)與死神搏斗的生死瞬間,“救病人”才是最緊迫的。

  心血管內(nèi)科的疾病向來(lái)以“危、急、險(xiǎn)、重”著稱,有的病人前一秒還在和病友聊天,后一秒就呼吸、心臟驟停。因而在這里,每時(shí)每刻都可能是人命攸關(guān)的瞬間,非?简(yàn)團(tuán)隊(duì)的預(yù)判、識(shí)別、搶救、護(hù)理能力,這背后,需要極大的耐心、細(xì)心、恒心,以及愛心。

  今年,心血管護(hù)理團(tuán)隊(duì)從全省55支護(hù)理隊(duì)伍中脫穎而出,榮獲廣東省心血管護(hù)理綜合知識(shí)競(jìng)賽一等獎(jiǎng)。這是護(hù)理風(fēng)采的展現(xiàn),更是對(duì)“博醫(yī)人”暖心服務(wù)的褒獎(jiǎng)。

  “阿姨,您剛做完造影,要記得清淡飲食,多喝水排尿!薄按鬆敚植棵浲吹脑,要多做康復(fù)鍛煉消除水腫,我示范給您看……”走進(jìn)心血管內(nèi)科病區(qū),舒適的環(huán)境中,護(hù)理人員依托專業(yè)技能,孜孜不倦服務(wù)著每一位患者。大科護(hù)士長(zhǎng)兼心血管內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)童彩和介紹,患者做完介入治療后,護(hù)理人員需要監(jiān)測(cè)患者的指標(biāo)數(shù)值,同時(shí)還要引導(dǎo)他們做康復(fù)鍛煉,避免肢體運(yùn)動(dòng)減少水腫,注意飲食。此外,由于科室接診的有不少是中老年患者,很多人患有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)病,往往需要護(hù)士們多一分耐心叮囑。有的老人聽不懂專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),甚至聽不懂普通話,護(hù)士們就耐心地變換法子給他們科普知識(shí),解釋病情。而患者出院后,他們還會(huì)定期隨訪,關(guān)心患者康復(fù)情況,提供健康指導(dǎo)。

  醫(yī)學(xué)研究證明,心血管疾病并沒有那么可怕,早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,可以延緩疾病進(jìn)展、降低并發(fā)癥的發(fā)生率。心血管病科普應(yīng)該如何做?這是心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)一直在琢磨的話題。

  多年來(lái),團(tuán)隊(duì)積極開展胸痛知識(shí)宣傳活動(dòng),通過健康講座、咨詢、義診等方式,提高群眾對(duì)胸痛疾病的認(rèn)識(shí)和自救能力,每年11月20日是心梗救治日,總會(huì)看到他們?cè)谏鐓^(qū)街頭忙碌的身影。此外,利用媒體、醫(yī)院公眾號(hào)、視頻號(hào)等平臺(tái),發(fā)布相關(guān)科普知識(shí)和就診指南,向市民傳遞最新資訊。經(jīng)過廣泛的公眾教育,越來(lái)越多群眾能捕捉到胸痛的危險(xiǎn)信號(hào),懂得及時(shí)撥打急救電話就醫(yī)。

  風(fēng)勁再揚(yáng)帆,蓄力開新局!未來(lái),惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科將繼續(xù)從“心”出發(fā),以專業(yè)為基石,以愛心為紐帶,全心全意滿足百姓的期盼,讓每一次治療都匯聚成為康復(fù)的希望之光。

  文 惠州日?qǐng)?bào)記者李春鳳 通訊員張璐

  圖 通訊員李鈞

編輯:洪東晗
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